2025-02-21
在乍暖還寒的初春時(shí)節(jié)，懷化市第五人民醫(yī)院（懷化市鶴城區(qū)人民醫(yī)院）骨科團(tuán)隊(duì)以精湛醫(yī)術(shù)書(shū)寫(xiě)生命奇跡。2月19日，該院成功為百歲老人梁大爺實(shí)施左側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后24小時(shí)患者即實(shí)現(xiàn)床上自主翻身，刷新科室高齡手術(shù)紀(jì)錄。這例突破傳統(tǒng)年齡禁區(qū)的手術(shù)，不僅展現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的卓越進(jìn)步，更彰顯了醫(yī)者仁心的溫暖力量。
（股骨頭置換術(shù)中）
據(jù)悉，患者于2月16日因跌倒導(dǎo)致左髖部劇痛入院，經(jīng)影像檢查確診為左股骨頸骨折。面對(duì)患者百歲高齡、基礎(chǔ)疾病復(fù)雜等挑戰(zhàn)，骨科主任譚俊平帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迎難而上，聯(lián)合麻醉科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科組建多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)。經(jīng)過(guò)72小時(shí)精準(zhǔn)調(diào)控，將患者血壓穩(wěn)定在130/80mmHg，血氧飽和度提升至98%，為手術(shù)創(chuàng)造最佳條件。
手術(shù)當(dāng)日，在麻醉科團(tuán)隊(duì)護(hù)航下，骨科主任譚俊平副主任醫(yī)師主刀實(shí)施左側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，通過(guò)圍手術(shù)期出凝血管理，將切口控制在10cm以?xún)?nèi)，術(shù)中出血僅100mL，從切皮到縫合完畢歷時(shí)53分鐘，手術(shù)順利完成。
“這不僅是技術(shù)挑戰(zhàn)，更是人文關(guān)懷的體現(xiàn)。”譚俊平主任介紹，團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新采用“術(shù)后加速康復(fù)（ERAS）”方案：術(shù)前2小時(shí)允許飲用碳水化合物飲品，術(shù)后6小時(shí)啟動(dòng)多模式鎮(zhèn)痛，24小時(shí)內(nèi)開(kāi)展床邊康復(fù)訓(xùn)練。目前患者生命體征平穩(wěn)，已能在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年約400萬(wàn)老年人發(fā)生髖部骨折，其中超1/3為80歲以上高齡患者。國(guó)家衛(wèi)健委老年醫(yī)學(xué)研究所數(shù)據(jù)顯示，高齡患者保守治療半年內(nèi)死亡率高達(dá)50%。此次手術(shù)的成功，表明醫(yī)院對(duì)老年髖部骨折患者的救治方案不斷完善。
“感謝醫(yī)院給了我父親第二次生命！”患者家屬梁先生激動(dòng)地表示，醫(yī)院特設(shè)的“銀齡關(guān)愛(ài)病房”配備防跌倒設(shè)施、適老化衛(wèi)浴等貼心設(shè)計(jì)，讓百歲老人倍感安心。目前醫(yī)院已開(kāi)通老年髖部骨折綠色通道，實(shí)現(xiàn)“入院－評(píng)估－手術(shù)”24小時(shí)極速響應(yīng)體系。
作為湖南省老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)示范單位，醫(yī)院將持續(xù)推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，優(yōu)化老年髖部骨折患者M(jìn)DT小組確保每一個(gè)老年患者得到及時(shí)有效的治療。
【健康提醒】
骨科專(zhuān)家提醒：老年人跌倒后若出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
1.髖部疼痛無(wú)法站立；
2.患肢外旋縮短畸形；
3.腹股溝區(qū)壓痛；
4.叩擊足跟引發(fā)髖部疼痛。
懷化市第五人民醫(yī)院（懷化市鶴城區(qū)人民醫(yī)院）急救熱線：0745-2851120
作者：覃槐英、劉姿佑
審核：譚俊平
編輯：范 艷
審發(fā)：劉國(guó)林
2025年2月20日
